किन मरीजों को ऑक्सीजन थेरेपी की जरूरत होती है？
हाइपोक्सिमिया वाले सभी रोगियों को ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है। हाइपोक्सिमिया पर विचार करने की आवश्यकता होती है जब रोगियों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जैसे कि चिड़चिड़ापन, चिंता, भटकाव, भ्रम, बेचैनी, सिरदर्द, आदि। सायनोसिस, एरिथ्रोसाइटोसिस, ऊंचा रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, अलिंद फिब्रिलेशन, चेन-शि श्वसन, एपनिया , कार्डियक अरेस्ट, कोमा, आदि यह संकेत दे सकते हैं कि रोगी को मध्यम से गंभीर हाइपोक्सिमिया हो सकता है। उपरोक्त मामलों में, ऑक्सीजन थेरेपी जल्द से जल्द दी जानी चाहिए, और रोगी’परिधीय रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति और धमनी रक्त गैस विश्लेषण समय पर जाँच की जानी चाहिए।
कौन सी ऑक्सीजन थेरेपी विधि चुननी है？
1. नाक कैथेटर
रोगियों द्वारा सरल, सुविधाजनक और अच्छी तरह से सहन किया गया। नाक प्रवेशनी की साँस की ऑक्सीजन सांद्रता की गणना सूत्र FiO2=21+4 . के अनुसार मोटे तौर पर की जा सकती है×साँस ऑक्सीजन प्रवाह दर (एल / मिनट)। यह अनुशंसा की जाती है कि साँस में ऑक्सीजन की सांद्रता 50% से अधिक नहीं होनी चाहिए।
2. साधारण मुखौटा
नाक प्रवेशनी की तुलना में, मुखौटा 100-200 मिलीलीटर का अतिरिक्त ऑक्सीजन भंडारण स्थान बना सकता है, इसलिए साँस की ऑक्सीजन एकाग्रता को 45% से अधिक तक बढ़ाया जा सकता है, आमतौर पर 50-100% तक। हालांकि, मास्क द्वारा ऑक्सीजन के इनहेलेशन की भी अपनी समस्याएं हैं, जैसे कि खाने या पीते समय प्रभावित होना, और आकांक्षा पैदा करना आसान है।
3. उच्च प्रवाह ऑक्सीजन साँस लेना
इस प्रकार की ऑक्सीजन आपूर्ति उपकरण एक बड़ी साँस लेना प्रवाह दर प्रदान कर सकता है और अपेक्षाकृत स्थिर साँस ऑक्सीजन एकाग्रता को बनाए रख सकता है। आमतौर पर वेंटुरी कवर, ऑक्सीजन स्टोरेज एटमाइज़र आदि का उपयोग किया जाता है।
4. हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी
हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी मुख्य रूप से डीकंप्रेसन बीमारी, तीव्र घाव, संक्रमण और लंबे समय तक चलने वाले अल्सर के लिए उपयोग की जाती है। ऑक्सीजन वितरण में वृद्धि करके, छोटी रक्त वाहिकाओं में बुलबुले के आकार को कम करके, ऊतक ऑक्सीकरण में वृद्धि, और घाव भरने में सुधार। हालांकि, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी में कई मतभेद हैं, जैसे कि प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण या आघात, और क्लौस्ट्रफ़ोबिया। अनुपचारित न्यूमोथोरैक्स वाले रोगियों के लिए, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी बिल्कुल contraindicated है। संबंधित जटिलताओं में प्रतिवर्ती मायोपिया, रोगसूचक कान का दबाव, फेफड़ों का दबाव, फेफड़े में ऑक्सीजन विषाक्तता और आक्षेप शामिल हैं।
5. दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी oxygen
लंबे समय तक क्रोनिक हाइपोक्सिमिया वाले मरीजों को हर दिन लंबी अवधि के लिए ऑक्सीजन के साथ इलाज करने और दीर्घकालिक उपचार का पालन करने की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, सीओपीडी रोगियों का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो उनके जीवन की गुणवत्ता और रोग के निदान में सुधार के लिए फायदेमंद है।
ऑक्सीजन थेरेपी के लिए क्या सावधानियां हैं
1. वायुमार्ग आर्द्रीकरण
खराब आर्द्रीकरण से श्वसन तंत्र की श्लेष्मा क्षति, शुष्क थूक, रोगी की सहनशीलता, वायुमार्ग में रुकावट और यहां तक कि घुटन भी हो सकती है। विशेष रूप से खराब थूक उत्सर्जन और बेहोशी वाले रोगियों के लिए, आर्द्रीकरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
2. ऑक्सीजन सांद्रता
चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए ऑक्सीजन की एकाग्रता बहुत कम है, और बहुत अधिक श्वसन केंद्र को बाधित करेगा और हाइपरकेनिया को बढ़ाएगा।
3. ऑक्सीजन विषाक्तता
इनहेल्ड ऑक्सीजन की सांद्रता के अलावा, ऑक्सीजन थेरेपी की अवधि भी ऑक्सीजन विषाक्तता के जोखिम कारकों में से एक है। 100% शुद्ध ऑक्सीजन थेरेपी के लिए, उपचार का समय 24 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। विशेष अनुस्मारक: गंभीर रूप से बीमार या विशेष रोगियों के लिए, ऑक्सीजन थेरेपी बहुत ही पेशेवर है, और पेशेवर चिकित्सकों को ऑक्सीजन मार्गदर्शन देना चाहिए। अधिक पेशेवर ऑक्सीजन थेरेपी ज्ञान के लिए, कृपया कॉल करें: 0312-5959797